Доктор Гюнтер Кампф (Günter Kampf), профессор Института гигиены и экологической медицины Медицинского университета Грайфсвальда, написал статью, опубликованную в The Lancet, одном из наиболее уважаемых медицинских журналов в мире (Индекс цитирования, Impact factor 79), в которой приводятся официальные правительственные данные Германии, показывающие, что COVID-19 распространяется в основном через тех, кто получил прививки от этого вируса (G. Kampf, The Epidemiological Relevance of the COVID-19-Vaccinated Population Is Increasing, The Lancet, November 19, 2021).

В Германии частота подтвержденных клиническими симптомами случаев COVID-19 среди полностью вакцинированных (т.н. «прорвавшиеся инфекции») сообщается еженедельно с июля 2021 года и в то время составляла 16,9% среди пациентов в возрасте 60 лет и старше. Эта доля увеличивается неделя за неделей и составила 58,9% на 27 октября 2021 года (см. график), что явственно свидетельствует о растущей значимости полностью вакцинированных как возможного источника передачи.

Отчет, на котором основана приведенная выше статистика, предоставлен Институтом Роберта Коха (Robert Koch Institute, RKI), центрального правительственного научного учреждения Германии в области биомедицины. На RKI возложена задача по выявлению, надзору и профилактике заболеваний, чтобы предоставить правительству Германии научную основу для принятия политических решений, связанных со здоровьем. Исследование RKI показывает, что по состоянию на октябрь 2021 года в Германии 58,9% симптоматических случаев COVID-19 среди лиц старше 60 лет приходятся на вакцинированных лиц. Это говорит о том, что вакцины стимулируют распространение инфекции. Вывод поистине сенсационный и очень тревожный. Ожидалось, что высокий уровень вакцинации против COVID-19 снизит передачу SARS-CoV-2 среди населения за счет уменьшения количества возможных источников передачи и, таким образом, снизит бремя заболевания COVID-19. Однако приведенные выше данные показывают, что эпидемиологическая значимость лиц, вакцинированных против COVID-19, растет.

Похожая ситуация была описана для Великобритании. Между 39 и 42 неделями было зарегистрировано 100 160 случаев COVID-19 среди граждан в возрасте 60 лет и старше. 89 821 случаев произошло среди полностью вакцинированных (89,7%), 3,395 - среди не вакцинированных (3,4%). Неделей ранее частота случаев COVID-19 на 100000 была выше в подгруппе вакцинированных по сравнению с подгруппой не вакцинированных во всех возрастных группах от 30 лет и старше (Singanayagam et al. Community transmission and viral load kinetics of the SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) variant in vaccinated and unvaccinated individuals in the UK: a prospective, longitudinal, cohort study. Lancet Infect Dis. 2021). В Израиле сообщалось о внутрибольничной вспышке с участием 16 медицинских работников, 23 облученных пациентов и двух членов семьи. Источником был полностью вакцинированный пациент с COVID-19. Уровень вакцинации составил 96,2% среди всех инфицированных (151 медицинский работник и 97 пациентов). Четырнадцать полностью вакцинированных пациентов серьезно заболели или умерли, у двух не вакцинированных пациентов развилось легкое заболевание (Shitrit et al. Nosocomial outbreakcaused by the SARS-CoV-2 Delta variant in a highly vaccinated population, Israel, July 2021.  Euro Surveill 2021;26(39):2100822). Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют четыре из пяти округов с наибольшим процентом полностью вакцинированного населения (99,9–84,3%) как округа с «высоким» уровнем передачи инфекции (Subramanian and Kumar A. Increases in COVID-19 are unrelated to levels of vaccination across 68 countries and 2947 counties in the United States. Eur J Epidemiol2021). 

По мнению Кампфа игнорирование вакцинированного населения как возможного и значимого источника передачи при принятии решения о мерах контроля общественного здравоохранения кажется грубой халатностью. Более того, Кампф предупреждает, что продолжать называть нынешнюю ситуацию «пандемией непривитых» просто неверно. На самом деле это "пандемия вакцинированных", поскольку эта эпидемия уже закончилась бы, если бы все решили остаться невакцинированными. Происходит то, что вакцинированные страдают симптомами антителозависимого усиления (Antibody-dependent Enhancement, ADE). Пациенты, обращающиеся в больницу с тяжелыми заболеваниями, вызванными вакцинами, имеют положительный результат теста на COVID-19, поэтому они помечены как случаи прорыва COVID-19 в организм. На самом деле больные страдают от побочных эффектов синдрома ADE самой вакцины. Получается, что варианты COVID-19 Delta и Omicron кажутся прикрытиями, чтобы объяснить, почему вакцинированные страдают от ADE. Нет никакого другого разумного объяснения тому факту, что RKI сообщил, что 95,5% всех случаев заражения варианта Омикрон в Германии приходятся на тех, кто получил две или более доз вакцины COVID-19 (см. рис. демонстрирующий данные за 30 декабря), тогда как получатели однократной дозы были как бы проигнорированы, будучи включены в группу «невакцинированных». Таким образом, похоже, что вакцины являются движущей силой Omicron-варианта COVID-19. Больные Omicron имеет все признаки ADE, но эта тема полностью закрыта для СМИ. Вакцинированные люди с диагнозом COVID-19 не описываются как пациенты с ADE, а вместо этого рассматриваются как случаи заражения вирусом Omicron.

Я ни в коем случае не отношу себя к анти-прививочникам, сделав 3 прививки Пфайзер. Вместе с тем, приведенные данные должны привлечь самое серьезное внимание эпидемиологов, лечащих врачей и политиков, принимающих решения. Получается, что вакцинирование стимулирует патогенность вируса и, следовательно, может привести к увеличению количество тяжелых случаев, требующих госпитализации. Вместе с тем, есть немало данных и о том, что заболевание у вакцинированных проходит заметно легче, чем не у вакцинированных. На лицо парадоксальная ситуация: вакцинация приводит к усилению распространения инфекции, но снижает риск ее тяжелого развития. Возможно, что в случае омикрона, который, похоже, действительно более заразен, но менее опасен для заразившихся, положительный эффект вакцинации все же превышает ее негативное действие, выражающееся в повышении распространения вируса. Тут есть над чем задуматься и что тщательно проанализировать перед принятием решений и выдаче рекомендаций.

Leonid Chernin, M.D., Ph.D., D.Sc., professor of Genetics (Emeritus)
Department of Plant Pathology and Microbiology, Faculty of Agriculture, Food and Environment,
the Hebrew University of Jerusalem